суббота, 3 марта 2012 г.

Що таке біль?







Що таке біль?

Біль – це природна реакція організму. У своїй основній формі – це корисний феномен. Без відчуття болю люди були б не готові до ситуацій, у яких можливі тілесні ушкодження. Біль допомагає людям навчитися обходити небезпечні стимули.

Біль – це неприємні відчуття, які говорять, що з вашим тілом щось не так. Чутливість до болю формується, коли подразнюються больові нервові закінчення. Це відбувається, наприклад, у тому випадку, коли починається пошкодження тканини. Активні речовини, які подразнюють нервові закінчення, виділяються в цій специфічній ділянці і викликають місцеву запальну реакцію. Подразнення проходить по нервах через спинний мозок і далі до центральної нервової системи, де вперше формується відчуття болю.

Органи мають різні нервові закінчення, і больові імпульси доходять до центральної нервової системи (ЦНС) по різних нервах. Нервові закінчення в шкірі передають больові сигнали швидко, і біль, сприйнятий мозком, точно відповідає ділянці виникнення. У внутрішніх же органах больових нервових закінчень набагато менше, імпульси мандрують по повільних нейрофібрилах, і локалізувати біль набагато складніше.

Короткострокові болі називають гострими, довгострокові – хронічними болями. Стійкі постійні болі інколи не мають корисного призначення, є безглуздими. Проте, вони можуть впливати на працездатність і спричиняти негативний вплив на життєдіяльність.

Різні механізми, які можуть підсилювати або послабляти больові імпульси, знаходяться на місці виникнення болю, на шляху до центральної нервової системи і власне у ЦНС. У цілому, пошкодження тканини, яке викликало біль, буде вилікувано, але якщо існує декілька чинників, які підсилюють рівень болю, нервова система може стати помилково запрограмованою, і біль переходить в хронічний.

Чинники, що сприяють схильності до хронічних болів, - це нестача активності і малорухливий спосіб життя, тривалі хвороби, безсоння, вивчена поведінкова модель або тривалі додаткові стимули і психічні чинники. Больові процеси тісно пов'язані з емоційними центрами мозку. Якщо людина схильна до депресії або тривожності – це підсилює біль.

Коли біль переходить у хронічний, лікування стає важчим, і результат терапії зазвичай є гіршим. Тому, вчасне лікування болю ефективними і відповідними методами – це кращий спосіб запобігти хронічним болям.

Информация об авторе vkontakte.ru

Головний біль







Головні болі широко поширені і їх підрозділяють на декілька типів. Головний біль також можна назвати цефальгією. Підраховано, що 80% людей періодично страждають від головних болей. Але це ще не означає, що біль є ознакою захворювання – він може виникнути в результаті грипу, дуже частих вечірок, перенапруження або гострих проблем.

Безліч причин можуть викликати головний біль, але лише в окремих випадках він є сигналом небезпечного для життя захворювання. Все ж огляд у лікаря рекомендований, якщо головний біль порушує життєвий розпорядок або змінюється в своєму прояві. Лікування головного болю зазвичай має позитивний результат і існує величезна кількість ефективних ліків, тому немає приводу страждати й терпіти біль.

Головний біль вазомоторного характеру або головний біль з напругою м'язів

Найчастіша причина головного болю – це м'язова напруга. Приблизно кожен третій дорослий фінляндець страждає від нього. Винуватцем цього вважається зайвий тиск в м'язах голови і шиї, що призводить до порушення циркуляції крові і викликає біль.

Точний механізм виникнення невідомий. За деякими теоріями, головний біль вазомоторного характеру може бути спровокований причинами в центральній нервовій системі. Одним з пояснень може бути функціональний розлад між кількома ділянками мозку.
Пацієнти з головним болем вазомоторного характеру чутливо реагують на біль. Тривожність і депресія також типові для цих пацієнтів. Існує думка, що такі пацієнти характеризуються як більш свідомі та перфекціоністи.

Спадковість також відіграє важливу роль в головному болі вазомоторного характеру. За даними досліджень близькі родичі тих, хто страждає головним болем, в 3 рази частіше проявляють той самий симптом.

Біль, що асоціюється із вазомоторними реакціями, зазвичай описують як тугу стрічку довкола голови, як стягуючий, давлячий або раптовий біль, або м'язову ригідність. Висока чутливість спостерігається на обох боках голови, але інколи буває однобічною. Біль частіше відчувається на потилиці, лобі, скронях і верхівці. Зазвичай біль починається поступово і погіршується ввечері.

На відміну від мігрені, зазвичай не спостерігаються візуальні симптоми, такі як сліпі крапки або миготливі вогники, нудота, біль у шлунку, додаткові відчуття в одній половині тіла або порушення мовлення. При мігрені фізична активність зазвичай підсилює біль, чого не спостерігається при головному болі вазомоторного характеру.

Тензивний головний біль може бути періодичним або хронічним. Періодичний головний біль триває кілька днів. Якщо головний біль присутній більш ніж 2 тижні на місяць, він характеризується як хронічний тензивний головний біль. Періодичний біль може перейти в хронічний, проте постійні болі зустрічаються рідко.

Зазвичай присутні два попереджувальні симптоми. Головний біль не є особливо сильним, але відчувається впродовж днів, тижнів, а інколи і довше. Головний біль зазвичай тривалий, а не епізодичний. Стрес і активний спосіб життя, напруга, депресія і тривожність можуть ініціювати головні болі тензивного характеру. Симптоми можуть посилюватися при неправильному положенні тіла при роботі за комп'ютером, керуванні машиною та інших подібних ситуаціях. Інколи головний біль супроводжується неприємним відчуттям запаморочення і хиткості. Також може бути присутньою нудота. Зазвичай допомагають заняття спортом і проведення часу на свіжому повітрі. Симптоми послаблюються у неробочий час.

Обстеження часто показує запалені м'язи і в області шиї, і в області голови. Видимі ознаки порушення нервових функцій відсутні. Додаткові дослідження, такі як МРТ, зазвичай не виявляють аномалій. Рентгенівське дослідження і МРТ можуть показати випрямлення шийного відділу хребта як ознаку підвищеної м'язової напруги.

Лікування зазвичай складається із протизапальних засобів, м'язових релаксантів, антидепресантів, фізіотерапії і акупунктури. У найбільш важких випадках гіпноз або метод біоелектронного зворотного зв'язку (биофідбек) можуть бути корисними для посилення здатності до розслаблення. Інколи знайти кращий засіб від головного болю вдається лише через тривалий час, але зазвичай може бути досягнуте полегшення стану.

У фізичній терапії спочатку робиться ухил на розслаблення м'язів. Якщо пацієнт дуже посилено займається, коли м'язи перенапружені, це може викликати погіршення симптомів. У легких випадках лікування на ранніх стадіях включає комплекс вправ.

Як першу допомогу, протизапальні засоби використовують для лікування тензивного головного болю відповідно до інструкцій виробника. Ваш доктор може призначити ліки, щоб послабити симптоми при їх появі або як профілактичний засіб для зниження інтенсивності і частоти головних болів.

Правильне положення тіла при роботі і домашніх заняттях так само важливе, як і короткі паузи, в які можна виконувати легкі вправи для плечей і шиї.

При роботі за комп'ютером важливо переконатися, що клавіатура зручно розташована і монітор не знаходиться дуже високо. Уникайте діагонального положення тіла при роботі. На моніторі не повинно бути відблисків. За необхідності потрібно користуватися окулярами.

Необхідно уникати тривалої роботи в одному положенні і керування автомобілем на далекі відстані. При керуванні автомобілем слід триматися за нижню частину керма і намагатися при нагоді розслабити плечі.

Перевіряйте періодично при роботі, не чи перенапружені ваші м'язи, і спробуйте їх розслабити. Якщо у вас є схильність просувати голову вперед при роботі за комп'ютером, намагайтеся спостерігати і виправляти своє положення кілька разів в день.

Тримаєте шию прямо під час сну.

Необхідно уникати захоплень, які викликають м'язову напругу: плетіння гачком, спицями, читання лежачи.

Вибирайте види спорту, у яких по-різному працюють м'язи. Під час плавання, наприклад, буде добре вивчити декілька стилів, таких як кроль і «на спині» і періодично міняти їх. Практикуйте плавання на спині так, щоб ваша голова знаходилася у воді. За бажанням користуйтеся шапочкою і окулярами для плавання.

Важливо мати відповідний відпочинок. Розмірений спосіб життя зменшує симптоми. Не лягаєте спати надто пізно.

Мігрень

У найбільш типових випадках мігрень легко відрізнити від головного болю вазомоторного характеру. Але, на жаль, симптоми не завжди збігаються із книжковими версіями, пацієнт може відчувати симптоми обох типів, і вони можуть підсилювати один одного.

Попередні симптоми, такі як порушення зору, слуху, мовлення або руху можуть існувати до власне нападу мігрені. Ця так звана фаза аури може тривати кілька хвилин. Порушення зору зустрічаються в обох очах і можуть включати, наприклад, розпливчатий зір, зигзагоподібні фігури, сліпі плями, тунельний зір, зірочки, що світяться, або крапки, що крутяться, або біль в очах. Аура зазвичай розвивається приблизно за 10 хвилин до справжньої мігрені. Проте, не кожному властива наявність аури. Коли настає напад мігрені, аура зазвичай зникає.

Мігреневі болі можуть бути сильними. Вони часто починаються на одному й тому ж боці кожного разу і біль погіршується однобічно. У класичній мігрені головний біль пульсуючий або роздрібнюваний і може супроводжуватися нудотою і блювотою, посиленим сечовипусканням, діареєю, тремтінням, потінням, ознобом, проблемами із підбором слів, слабкістю або втратою апетиту, сердечними симптомами або періодичними змінами кров'яного тиску.

Хоча функціонування під час активних нападів мігрені може бути утруднене, періоди між епізодами зазвичай є асимптоматичними. Сон, прохолодне або затемнене оточення допомагають, а фізична напруга підсилює біль. Під час нападу світло і шум дратують пацієнта і всі відчуття э загостреними.

У деяких пацієнтів після нападу мігрені спостерігається стан, подібний до похмілля. Вони потребують додаткового сну і можуть не зовсім ясно мислити.

Жінки більш схильні до мігрені і спадковість відіграє велику роль у прояві захворювання. У більшості випадків симптоми виявляються до 35 років, але можуть початися навіть під час менопаузи. Дочка, мати якої страждає на мігрень, має 50% вірогідності отримати мігрень. Мігрень може передаватися через декілька поколінь. Напади мігрені можуть бути викликані гормональними змінами в період менструального циклу або при прийомі протизаплідних засобів.

Їжа, така як шоколад, червоне вино і сир, може викликати мігрень. Деякі харчові добавки, наприклад нітрати, мононатриум глутамат, тирамін і аспартам можуть діяти як тригери мігрені. Мариновані продукти, консервація з оцтом і ферментована їжа можуть сприяти захворюванню. Горіхи, піца і дуже холодні напої або їжа також асоціюються з нападами мігрені.

Це не означає, що всі ці продукти викликають головний біль в якої-небудь однієї людини. Можливо, що це лише один продукт або речовина, а інші можуть уживатися без обмежень. Якщо їжа викликає мігрень, то необхідно спостерігати при кожному вживанні цієї їжі.

Причина мігрені й інших васкулярних головних болів полягає у звуженні судин на початковій стадії і розширенні їх у подальшому. Унаслідок виділяються активні речовини, які викликають зміни, подібні до запальних, і біль.

Причини цього досконально не відомі. Вважається, що судинна система людей, схильних до мігрені, є чутливішою до стимулів. Жіноча мігрень – це чинник ризику для порушень в центральному кровообігу. Цей ризик примножується при використанні протизаплідних засобів і тютюнових виробів.

Коли існують підозри про наявність мігрені, найважливіший метод дослідження – це карткування симптомів і ретельний огляд, що проводиться доктором. Сучасні методи, такі як комп'ютерна томографія і МРТ можуть легко зняти підозри щодо раку або інших серйозних захворювань.

Ведення обліку головних болів – це хороший спосіб стежити за симптомам, запам'ятовувати тривалість, локалізацію і важкість болю, ліки та їх ефект і можливі зовнішні чинники, що провокують головний біль. У такому разі докторові буде легко знайти кращий засіб від головного болю.

Відпочинок і прийом ліків – це найважливіші пункти в лікування мігрені. Також можуть використовуватися холодні компреси. Щогодинний відпочинок рекомендований, навіть якщо симптоми зникають в результаті прийому медичних препаратів. Дуже важливо знайти відповідні ліки. На ринку існує безліч ефективних засобів, серед яких доктор може допомогти дібрати вам найбільш відповідний. Часта мігрень вимагає постійної профілактичної терапії. Неврологи – це кращі фахівці з мігрені та її лікування.

Ліки від мігрені, які приймають під час нападу для припинення симптомів, що вже почалися, це найчастіше нестероїдні протизапальні засоби (NSAID), триптанти або речовини, що містять ерготамін. Болезаспокійливі засоби мождуть прийматися разом з протиблювотними або в комбінаціях. Якщо необхідно, ліки уживаються у формі свічок.

Краще за все вживати болезаспокійливі ліки, коли з'являються перші ознаки нападу мігрені. Для оптимального ефекту необхідно відпочивати або спати в темній кімнаті за можливості.

Також використовуються профілактичні засоби. Зазвичай їх приймають регулярно, щоб уникнути нападів або полегшити їх.

Акупунктурне лікування інколи виявляється дивовижно ефективним у лікуванні мігрені. Також позитивним буде біофідбек (метод біоелектронного зворотного зв'язку). Крім того, використовують релаксаційну техніку, масажі, трави і вітаміни. Якщо причиною, що провокує мігрень, є алкоголь, роздратування, поспіх, робота з витягнутою шиєю або стрес, профілактика – це кращий засіб. Але в дійсності, це може бути важко з такими чинниками, як харчування і дотримання звичок. Але найменше, що може зробити кожен, це дотримання правильного ергономічного положення тіла.

У будь-якому випадку, необхідно як можна частіше уникати контакту з провокуючими чинниками. Турбота про себе повинна включати постійність звичок сну із достатньою, але не надмірною тривалістю. Необхідно використовувати вправи для м'язової релаксації. Деякі люди можуть позбавитися від мігрені, запобігаючи вживанню продуктів і напоїв, які провокують болі. Головне в цьому – пробувати. Тригери можуть бути перераховані в журналі головного болю, де записується опис нападів і їх передумов, таких як їжа або напої.

Деякі експерименти показують, що запобігання низькому рівню цукру в крові може запобігти мігрені. Метод включає вживання невеликих порцій їжі кілька разів на день для підтримки стабільної концентрації цукру в крові.

Пацієнтам, що страждають на мігрень, слід припинити палити і пити каву у великих кількостях, оскільки вони погіршують симптоми.

Головні болі вазомоторного характеру і мігрені часто зустрічаються в однієї і тієї ж особи. У цьому випадку одна хвороба може підсилювати симптоми іншої. Протягом мігрені м'язи стають більш напруженими, що може викликати тензивний головний біль. У цьому випадку необхідно лікувати обидві проблеми одночасно.



Головний біль і синдром абстиненту

При лікуванні мігрені та інших болів необхідно враховувати, що деякі люди зловживають ліками, і це також викликає біль. Це торкається раніше частого вживання ерготаміну також як і інших болезаспокійливих засобів, включаючи нові медичні препарати. Коли людина звикає до препарату, головний біль зникає, але з часом низька концентрація препарату в крові може сама по собі викликати зворотний ефект.

Причиною головного болю можуть бути хімічні речовини, наприклад, у випадку добавок, або припинення вживання цих речовин, а також передозування болезаспокійливих препаратів. Найчастіше головні болі абстинентів викликаються кофеїном, естрогеном і опіоїдами. Більш того, нітрати, анальгетики, оральні контрацептивні препарати, кортикостероїди, трициклічні антидепресанти і багато інших ліків можуть бути причиною цієї проблеми. Діагноз головного болю абстиненту чітко ставлять лише тоді, коли чинники, що його викликають, виключені, і при цьому біль зник або зменшився.

Ерготамін викликає залежність при прийомі через день. Рівень ризику прийому болезаспокійливих засобів ще остаточно не ясний. Підраховано, що всього 20 доз ліків на місяць можуть викликати симптоми абстинентів, і ті, хто прийняв щонайменше 100 доз, очевидно підвищують ризик схильності до проблем цього типу.

Виявляються симптоми зазвичай як постійний несильний головний біль, який погіршується до ранку і полегшується незабаром після прийому болезаспокійливого засобу. Також можуть виявитися інші симптоми, такі як нудота, тривожність, неуважність, слабкість, проблеми з концентрацією і пам'яттю. Головний біль відчувається як тупий біль на обох сторонах голови, на лобі, скронях і шиї.

Рекомендується змінити лікарський засіб, порадившись з лікарем. Інколи це легко зробити в умовах госпіталізації. Більшість людей здатні зменшити прийняття ліків, що робить болі менш рідкими.

Ті, хто п'є каву у великих кількостях, можуть відчувати уранішні головні болі, коли рівень кофеїну в крові низький. Вони можуть відчувати головні болі протягом дня з тієї ж причини. Навіть три чашки кави на день можуть викликати кавову залежність.

Було продемонстровано, що припинення щоденного вживання кави змінює кровообіг в мозку. Це, швидше за все, і є причиною кофеїнового головного болю абстиненту. Також були зареєстровані зміни ЕЕГ ритмів під час періоду абстиненту, що може бути пов'язане із втомою.

У такій ситуації рекомендовано припинити вживання кави. Симптоми абстинентів можуть з'являтися, але як тільки вони проходять, головний біль теж зменшується. Якщо ви любите каву, ви можете знову почати пити її через декілька тижнів, але максимум одну чашку на день. Слід пам'ятати, що інші продукти, окрім кави також можуть містити кофеїн.


Судинні головні болі

Раніше вважалося, що розширення кров'яних судин є основною причиною болю у групі васкулярних головних болів. Кластерні і серійні головні болі, мігрень і токсичні головні болі зараховувалися до цієї групи.

Менш частими, ніж мігрень, є так звані кластерні і серійні головні болі. Основна причина їх не відома. Можливе виникнення цих симптомів викликане порушеннями регуляції в гіпоталамусі.

Біль зазвичай сконцентрований на одній стороні голови і дуже сильний. Він супроводжується сльозоточивістю. Ніс може бути закладений, і спостерігається декілька нападів на день. Больовий період триває від тижнів до місяців і супроводжується асимптоматичним етапом протягом декількох місяців або років. Інколи хвороба стає хронічною.

Діагноз базується на симптомах. Інколи під час нападу можна спостерігати звуження зіниць, опускання повік і почервоніння кон’юнктиви. Напад може початися після сну, сауни або прийняття алкоголю. Відпочинок зазвичай не полегшує біль, на відміну від випадків мігрені; навіть навпаки, відпочинок може погіршити ситуацію.

Початкове лікування може проводитися у формі протизапальних болезаспокійливих препаратів. Якщо це не діє, використовуються новітні засоби проти мігрені. Вдихання чистого кисню дуже ефективне, але його важко організувати в повсякденному житті. Кортизон використовується для переривання больових періодів.

Головні болі, викликані фізичним напруженням

У деяких людей виникають короткострокові головні болі у зв'язку із фізичною напругою. Причина болю, швидше за все, судинна. Такі болі поділяють на три типи. Вони зустрічаються у приблизно 1% людей у зв'язку з фізичним напруженням, кашлем або сексуальною активністю.

Біль починається швидко або дуже швидко після початку провокуючої фізичної активності. Біль зазвичай дуже інтенсивний і описується як вибуховий. Більшість людей відчувають двосторонні болі; головний біль може локалізуватися у будь-якій ділянці.

Більшість головних болів, викликаних напруженням, сприятливі, але ті, у кого розвиваються важкі болі мають бути обстежені фахівцем, оскільки інколи за цим феноменом стоять внутрічерепні причини або інші неврологічні проблеми.


Інфекції пазух, головні болі пазух

Інфекції пазух верхньої щелепи – дуже часта причина головного болю, при якому пацієнт потребує лікування. Майже третина всіх пацієнтів лікарень відносяться до цієї категорії.

Верхньощелепні пазухи – це порожнини всередині черепа. Коли вони інфіковані, їх слизисті оболонки набухають і інфіковані секреції накопичуються в них. Отвори пазух верхньої щелепи можуть бути закупорені, що викликає тиск на секреції. Найчастіше симптоми виявляються у синусах верхньої щелепи, але пазухи лобових, решітчастих, клиновидних кісток також можуть інфікуватися.

Ризик запалення верхньощелепних синусів вище у людей, схильних до алергії, сінної лихоманки або астми, а також у курців. Інфекції пазух верхньої щелепи часто супроводжуються різними респіраторними запаленнями. Анатомічні чинники ризику включають викривлення носової перегородки або поліпи. Чужорідний об'єкт у носовій порожнині, плавання або пірнання, скелелазіння на значних висотах, польоти або зміна тиску також можуть мати наслідки.

Головні болі типово починаються, коли людина застуджується або відразу після застуди. Симптоми запалення пазух верхньої щелепи можуть включати окрім головних болів відчуття тягаря в щоках або біль в щоках і позаду очей. Біль при тремтінні або різких рухах може відчуватися у зубах або щоках. Оскільки слиз накопичується вночі, біль може посилюватися до ранку. Різкі зміни в температурі можуть підсилювати біль.


Ніс може бути закладений гноєм, жовтими або зеленими виділеннями, які можуть стікати в глотку. Носові проходи можуть набухати, а також виявляються такі симптоми, як помірна лихоманка, загальна слабкість і нездужання.

Під час огляду лікарем пацієнт може відчувати біль при нахилі голови вперед або від удару по щоках. Обличчя дуже чутливе до дотиків.

Діагноз може бути поставлений на підставі даних рентгенівського або ультразвукового дослідження. Кращий спосіб діагностувати проблему – це проколювання пазухи верхньої щелепи. У такому разі симптоми лікують одночасно із збором бактерій для встановлення їх резистентності до антибіотиків.

Лікування інфекцій верхньощелепних синусів зазвичай полягає в антибіотиках, коли назальні краплі використовуються для скорочення слизистої оболонки, а протиалергійні засоби не діють. Якщо антибіотики не допомагають, пробиття верхньощелепних синусів стає лікувальною необхідністю.

Як спосіб самолікування можуть використовуватися назальні краплі, які зменшують набухання слизистої оболонки. Краще за все застосовувати краплі в положення лежачи. Коли краплі розміщені в лівій ніздрі, рекомендується почекати і повернутися на лівий бік, щоб ліки досягли щелепних пазух. Після закапування правої ніздрі, відповідно, необхідно повернутися вправо.

Назальні краплі не повинні використовуватися дуже довгий час, оскільки вони самі по собі можуть викликати симптоми.

Рекомендується підтримувати високу вологість повітря у приміщенні. Особливо рекомендовані парові інгаляції кілька разів в день або в гарячому душі, або із спеціального контейнера. Теплі компреси поверх синусів можуть допомогти з болем. Можна полоскати ніс водою в душі.

Деякі спеції вважаються сприятливими для слизистих мембран, спробуйте їжу, заправлену часником або кайєнським перцем.



Психологічні причини

Психіатричні хвороби можуть бути асоційовані і можуть мати вплив на головні болі, але психіатричні захворювання рідко зустрічаються як основна причина головного болю. Більшість головних болів пов'язані із ментальними проблемами, які існують одночасно і незалежно в той самий час. Якщо головний біль пов'язаний із психічним захворюванням, він спостерігається лише під час психічного розладу.

Психологічні чинники можуть впливати на біль через різні центральні механізми. Нейротрансміттери можуть грати роль зв’язку. Люди із хронічними головними болями мають додаткові ризики розвитку депресії, а люди з депресією частіше страждають на головний біль. Таким чином, цей зв'язок є двостороннім. Досліджено, що у солдатів з мігренню у 2 рази частіше зустрічаються депресії, тривожність або посттравматичний стрес, ніж у солдатів без мігрені.

Головний біль, пов'язаний із депресією, часто буває тупим і генералізованим, зазвичай не дуже сильним. Стан може погіршуватися вранці і ввечері. Один напад може тривати від 15 хвилин до декількох діб. Головний біль може тривати роками або все життя. Депресивні головні болі зазвичай з'являються регулярно в один і той самий час доби або тижня, наприклад, завжди на вихідних або в перший день відпустку.

Більше 84% людей із депресіями відчувають головні болі. Коли депресивний стан загострюється, головний біль теж посилюється, а коли депресія відступає, головний біль діє аналогічно. Інколи пацієнтові або лікарю важко діагностувати депресію на ранніх етапах.

Коли чоловік відчуває напруження або страх без видимої причини, то говорять про тривожність. Тривожність зменшує стійкість до стресу і може підсилити стрес, викликаний хімічними речовинами або тригерами головного болю. Підраховано, що люди із тривожністю мають підвищені ризики проблем з хронічними головними болями. Жінки більш схильні до тривожності і головних болів.

Крім того, інші ментальні захворювання можуть бути пов'язаними з головними болями. Якщо пацієнт страждає одночасно і головним болем, і депресією або іншим психічним розладом, має сенс лікувати обидві проблеми відповідним способом, а не лише приймати ліки від головного болю.

Інші причини

Запалення зубів і інших структур ротової порожнини, порушення прикусу зубів, також як і очні проблеми, функціональні розлади жування і тригемінальна невралгія можуть також викликати головні болі. Більше інформації про ці варіанти розміщено в розділах «Біль у щелепі» і «Болі обличчя».


Головні болі при вагітності

Головні болі – це типова скарга при вагітності. Вони можуть виникати на будь-якому етапі вагітності. Спочатку вони можуть бути викликані підвищеним рівнем гормонів. Також недостатній сон, стрес і неправильне положення тіла підсилюють м'язове напруження і можуть бути провокуючими чинниками.

Інколи регулярна мігрень може ставати менш сильною під час вагітності. Але так відбувається не завжди. У деяких випадках, симптоми можуть погіршуватися. Важливо при цьому перевірити, чи можна приймати болезаспокійливі препарати без шкоди для дитини. На пізніших стадіях вагітності головні болі часто є симптомом підвищеного кров'яного тиску.

Жінки часто відчувають головні болі під час менструацій. Ця проблема може зникати під час вагітності. Деякі протизаплідні засоби можуть підсилювати симптоми мігрені, хоча зовсім невелика кількість споживачів відчувають симптоми при прийомі протизаплідних препаратів.

Пухлина мозку

Часто існують страхи, що головний біль пов'язаний із пухлиною мозку. Люди, у яких спостерігається лише головний біль, дуже рідко діагностуються з пухлиною мозку. Лише 8% людей з пухлиною мозку страждають на головний біль як перший симптом. Проте близько половини онкохворих відчуває головний біль.

Типовий перший симптом раку мозку це епілептичний припадок, який не пов'язаний із травмою мозку або алкогольним сп'янінням. Більшість хворих із пухлинами мозку також переживають такі симптоми, як зміну особистості, подвійний зір, слабкість, а не лише головний біль.

Головні болі пов'язані з раком мозку зазвичай виявляються вранці до піднімання з ліжка і зникають через декілька годин, больові відчуття тупі і ниючі, пов'язані з нудотою і блювотою. Вважається, що вони з'являються в положенні лежачи або під час сну і стають з часом частішими і сильнішими і інколи навіть постійними і важко лікуються.

Свіжі болі або зміни характеру болю, важкість або локалізації викликають заклопотаність. Більш того, нові головні болі, викликані напруженням, які розвиваються після фізичних навантажень (піднімання ваги, біг, кашель) мають бути ретельно досліджені.


Небезпечні головні болі

Небезпечні головні болі включають ті, які пов'язані з церебральною геморагією, менінгітом, і енцефалітом. Головний біль часто настільки сильний, що дорослі пацієнти йдуть до лікаря не зволікаючи.

Ознаки інфекції зазвичай присутні при менінгіті і енцефаліті. Розвиток бактерійного менінгіту може бути дуже стрімким і інтенсивним. Діти зазвичай заражаються повітряно-краплинним шляхом.

Симптоми, що асоціюються з цією хворобою, включають лихоманку, озноб, головний біль, нудоту і блювоту, також як чутливість до світла і нерухомість шиї. Діти, хворі на менінгіт, не можуть схилити голову до колін навіть при сторонній допомозі. Новонароджені і немовлята на ранніх стадіях можуть не проявляти нерухомості шиї. Роздратування і навіть втрата свідомості можуть бути також присутніми. Якщо існують підозри на менінгіт, пацієнта негайно направляють до лікарні.

Менінгіт, або іншими словами бактерійне запалення оболонок головного і спинного мозку, і септицемія, або запалення крові, широко відомі як зараження крові і які дуже важко діагностувати на ранніх стадіях. Особливо це стосується дітей, бо перші симптоми: лихоманка, нудота, головний біль і нездужання, типові для багатьох легших дитячих хвороб.

Організація з дослідження менінгіту ввела шість симптомів, які можуть допомогти розрізнити менінгіт і септицемію від інших грипоподібних захворювань. Ці симптоми: хворобливість кінцівок, висип, нерухомість шиї, відраза до яскравих кольорів, зніяковіння, холодні руки і ноги.

Церебральна геморагія – це крововилив в мозок, викликаний порушенням цілісності кров'яної судини. Вона може розвиватися у будь-якій ділянці мозку. Причинами її можуть бути, наприклад, високий артеріальний тиск, порок розвитку судин або травма мозку. Інколи видима причина відсутня. Широкі геморагії смертельні протягом декількох днів приблизно для половини пацієнтів.

Симптоми зазвичай розвиваються несподівано, без попереджувальних сигналів, погіршуються з часом, часто під час якої-небудь активності. Вони можуть включати неврологічні симптоми, такі як втрата свідомості, розлади мовлення, рівноваги або руху, конвульсії.

Головний біль може бути присутнім. Він може будити потерпілого від сну, посилюватися при зміні пози, нахилів, випрямлення або кашлю. Він може бути помірним або бути відсутнім у літніх пацієнтів.

Головні болі мають бути ретельно обстежені хоча б один раз. Принаймні, після цього не викликатиме головний біль факт незнання її причин.



Невідкладна допомога

Головні болі, пов'язані з конвульсіями, зніяковінням або втратою свідомості.
Головні болі, що асоціюються з симптомами паралічу.
Головні болі після травми голови.
Сильні головні болі, пов'язані з високою температурою і можливою нудотою, чутливістю до світла і блювотою.
Головні болі з болем у вухах або очах.
Різкі інтенсивні головні болі, які не слабшають

Консультація у лікаря

Зміни характеру заздалегідь діагностованих болів.
Головний біль, що супроводжується жаром.
Головний біль рано вранці, можливо пов'язаний з нудотою і блювотою.
Головний біль, що вимагає щоденного прийому медикаментів.
Тривалі головні болі, які раніше не діагностувалися.
Поворотні головні болі у дитини.
Головний біль, пов'язаний з депресією.
Головний біль, який турбує пацієнта.
Головний біль, викликаний гормональними змінами у жінок.

Більше інформації про головний біль англійською мовою:

Клініка Майо, статті про тензивний головний біль.
Medline Plus статті про тензивний головний біль.
Вікипедія, гіпотези про про мігрень.
WEBMD слайд-шоу: видео- довідник про мігрень.
Клініка Майо про мігрень.
Medline Plus, статті про мігрень.
WebMD про типові медичні препарати від мігрені.
Medicinenet.com про кластерний головний біль.
Клініка Майо про кластерний головний біль.
Клініка Майо про симптоми синуситів, включаючи головний біль.
Вікипедія про головний біль від червоного вина.
EzineArticles.com про головний біль після занять спортом.
Patient.co.uk про головні болі абстинентів.
Headaches.org про головні болі і депресію.
WEBMD Мігрень і вагітність.
Merck Manuals про пухлини мозку.
HealthDesk про пухлини мозку у дітей.
Клініка Майо інформація про симптоми пухлин мозку, у т.ч. головний біль.
eMedicine про интракраніальну геморагію.
HealthDesk про аневризму мозку.
eMedicineHealth про причини гематом.
Meningitis Research Foundation як виявити менінгіт або септицемію.

Информация об авторе vkontakte.ru

Біль в очах







Інфекції

Найбільш поширені причини болю в очах – це різні інфекції. Простуди часто пов’язані з інфекційними симптомами кон'юнктиви. У цьому випадку відчувається роздратування в очах і помітним є почервоніння кон'юнктиви.

У нормі кон'юнктива – це прозора поверхнева мембрана, що покриває очне яблуко. Її інфекції часто викликані алергією або бактеріями.

Бактерійні інфекції зазвичай починаються в одному оці і переходять в друге. Вони пов’язані з очними виділеннями і почервонінням. Якщо бактерійну інфекцію не діагностували, достатньо закопувати очі краплями, які зменшують набряк слизистих оболонок. Місцеві антибіотики теж можна використовувати при бактерійних інфекціях.

Повіка також може бути запаленою. Ознака інфікування краю повіки – це почервоніння. Зміни під повіками не так легко ідентифікувати. Зазвичай використовують антибіотичний гель, який знімає симптоми.

Як спосіб самолікування можна використовувати очні краплі, що продаються без рецепту, які знижують подразнення, для лікування інфекцій слизистої мембрани. Якщо існує проблема із сухістю очей, можна використовувати безліч медикаментів, які продають без рецепту.

Для зняття подразнення очей можна робити примочки шматочками тканини, змоченими теплою водою і розміщеними поверх очей на 10 хвилин три-чотири рази на день.

Очні виділення з очей і вій можна очищати ватяною паличкою, змоченою простою або злегка мильною водою.

Викиньте стару косметику для очей, оскільки вона служить основою для бактерійного зростання. Рекомендується замінити всі речовини і об'єкти, які контактували з оком після очної інфекції.

Уникайте сигаретного диму і диму в цілому, так само як і інших подразників. Використовуйте окуляри при вітрі і маску під час плавання.

Зрідка вірус герпесу може викликати запалення рогівки. Інші симптоми, пов'язані з цим, – чутливість до світла і погіршення зору. Біль і відчуття чогось стороннього в оці спочатку можуть бути помірними.

Для постановки діагнозу герпес необхідна консультація лікаря і фарбування слизистої оболонки, що показує зміни, викликані інфекцією. Діагностика і лікування цієї хвороби на ранніх етапах дуже важливі. У такому разі можливий сприятливий результат.

Райдужна оболонка також може бути інфікована. У цьому випадку швидко погіршується зір, і відчувається біль в оці. Око червоне і зіниці звужені. Райдужна оболонка виглядає каламутною. Для лікування використовують кортизон, який зазвичай є дуже ефективним.



Сторонній об'єкт

В око може потрапити сторонній об'єкт. Якщо він не вийде із слізною рідиною, він може викликати біль. Зазвичай легко побачити, чи знаходиться що-небудь стороннє в оці. Самостійно або за допомогою іншої людини можна оглянути око. Однак сторонні об'єкти в очах не завжди можна побачити без спеціальних інструментів.

Можна спробувати виполоскати сторонній об'єкт з ока, відкриваючи і закриваючи око під водою. Інколи об'єкт неможливо вийняти без лікарської допомоги. У такому разі доктор проведе анестезію ока для витягання тіла. Якщо у людини лінія вій згинається під повікою, вії можуть вільно рухатися, піднімаючи повіку над оком і хлопаючи віями.



Внутрішньоочний тиск

Біль в очах може бути викликана різкими змінами внутрішньоочного тиску. Це супроводжується погіршенням зору, кольоровими колами навкруги кольорового кільця, і болем в оці і навколишніх ділянках. Людина може відчувати нудоту.

Око червоне, рогівка затьмарена, зіниця розширена і не реагує на світло. Виміри показують збільшений внутрішньоочний тиск. У разі цієї хвороби лікування має бути негайним.

Внутрішньоочне напруження потрібно регулярно вимірювати людям старше 40 років навіть без наявності симптомів. Поступове збільшення внутрішньоочного тиску є асимптомним.



Іррадуючий біль

Інколи проблеми у верхній шийній частині спинного мозку можуть викликати біль в області очей, який відчувається як біль за очима. Це зазвичай супроводжується болем у шиї і погіршенням болю, пов'язаного з очними симптомами. Лікування необхідно направляти на фундаментальні причини болю.

Невідкладна допомога

Раптовий сильний біль в очах, особливо що супроводжується проблемами зору.

Консультація у лікаря

Тривалий кон'юнктивіт, який не може бути вилікуваний в домашніх умовах.
Повторні інфекції очей і тривале подразнення ока.

Більше інформації про біль в очах англійською мовою:

Википедия статья о конъюнктивите.
All About Vision статьи о глазных инфекциях.
Netdoctor.co.uk о посторонних телах в глазу.
Familydoctor.org about о герпесе в глазу.
Medicinenet.com об ирите.
Medicinenet.com слайдшоу о болезнях глаз.
All About Vision статьи о глаукоме.
All About Vision статьи о сухости глаз.
Patient UK о тригемальной невралгии.
Richmond Eye Associates о расходящейся боли в области глаз.
SafeMedication.com инструкция о том, как правильно применять глазные капли.
SafeMedication.com инструкция о том, как правильно применять глазные гели.

Біль у вухах







Інфекції зовнішнього вуха

Інфекції мочки вуха можуть викликати біль. Інфекції сприймаються як локальне почервоніння і печіння. Лікування зазвичай полягає у вживанні антибіотиків.

Вушний канал може бути заражений або усередині нього може формуватися абсцес. Інфекція зовнішнього вуха може погіршуватися під впливом вітру або при плаванні. Інфекція вушного каналу зазвичай починається зі свербіння і може, врешті-решт, стати хворобливою. Огляд показує інфекційні зміни у вушному каналі.

Лікування включає різні антибактеріальні краплі і мазі. Інколи необхідно прочищати вушні канали за допомогою промивання, що прискорює загоєння.

Вушні краплі, що продаються без рецепту, які інгібують зростання бактерій, можна використовувати як засіб самолікування у випадках помірного подразнення.

Тепло у формі пляшки з гарячою водою або грілки може використовуватися для полегшення болю.

Рекомендується використовувати вушні пробки при вітрі та під час купання. Вушні канали можуть бути висушені за допомогою фену. Плавання у забрудненій воді протипоказане. Не використовуйте об'єкти, особливо гострі, для очищення вух.



Запалення середнього вуха

Гостре запалення середнього вуха зазвичай викликає в ньому біль. Ця хвороба дуже типова для дітей. Зазвичай простуда або інші симптоми респіраторних інфекцій передують запаленню вуха. Якщо у вусі після цього починається біль, може розвинутися запалення внутрішнього вуха, також зване otitis media.

Маленькі діти не можуть виражати біль, але вони можуть виглядати знервованими або постійно плакати без іншої видимої причини. Інколи діти давлять на вуха. Звичайно, існує безліч інших причин, чому плачуть діти, окрім вушних інфекцій.

Під час огляду доктор спостерігає почервоніння або здуття барабанної перетинки. Якщо барабанну перетинку проколюють, вухо починає виділяти рідину. При цьому біль тимчасово посилюється.

Болезаспокійливі вушні краплі і протибольові медикаменти можуть використовуватися для лікування легких випадків гострого запалення середнього вуха, коли барабанна перетинка залишається інтактною. У цьому випадку необхідне подальше спостереження. Часто призначають антибіотики, і у випадку, якщо біль сильний, барабанну перетинку проколюють, щоб видалити гнійні виділення із середнього вуха.

У разі пролонгованих або рецидивних запалень середнього вуха, може розвинутися otitis media secretoria. У такому разі зазвичай видаляють гланди і в барабанну перетинку вставляють трубки для збільшення циркуляції повітря у середньому вусі.

Протизапальні медикаменти, що відпускаються без рецепту, можуть використовуватися відповідно до інструкції як засіб першої допомоги, щоб послабити біль. Якщо вушні інфекції повторюються в сім'ї, буде корисно попросити доктора прописати анестетичні вушні краплі як засіб першої допомоги.



Проблеми євстахієвої труби

Середнє вухо сполучене з глоткою через євстахієві труби. У нормі вони вирівнюють тиск у середньому вусі. Якщо простуда або алергія викликають опухання слизистих мембран, труби перекриваються. Коли тиск перестає вирівнюватися із зовнішнім тиском повітря, виникає біль. Схоже відчуття виникає при невеликій застуді, при зльоті і посадці літака.

Лікування складається із назальних крапель і протиалергійних медикаментів, які зменшують опухання слизистих мембран. Якщо у вас виникла ця проблема, рекомендується прийняти профілактичні засоби перед польотом.

Ковтання, жування жуйки і позіхання можуть відкривати євстахієві труби. Можна спробувати закрити ніздрі і рот і рухати повітря в глотку видихаючи – це може відкрити труби.



М'язові болі

Існує декілька шийних м'язів, які прикріплені до основи черепа за вухами. Ці ділянки можуть стати хворобливими і посилати оманливі болі, що поширюються, у вуха. Якщо нічого незвичайного не відмічено при огляді вух, але біль продовжується в місці прикріплення м'язів, то лікарки діагностують, що це, швидше за все, м'язові болі. Лікування полягає в медикаментах і фізичній терапії, спрямованій на релаксацію м'язів.

Обережний масаж і розтяжки цих м'язів або мазі, що відпускаються без рецепту, можуть використовуватися для самолікування. Якщо біль лише починається, допоможе холодний компрес.

Невідкладна допомога

Сильні вушні болі, які не полегшуються домашніми засобами..


Консультація у лікаря

Тривалі болі у вухах.
Вушні болі, що супроводжуються виділеннями з вух.
Проблеми із слухом після респіраторної інфекції.

Більше інформації про вушні болі англійською мовою:

Клиника Майо страницы об инфекции наружного уха.
Buzzle.com об инфекции мочки уха.
Patient.co.uk страницы об инфекции среднего уха.
eHealthMD.com об инфекции среднего уха.
MedicineNet.com страницы о проблемах евстахиевых труб.
MedicineNet.com слайдшоу об анатомии ушных инфекций.
Livestrong.com статья о мышечных и других причинах боли уха.
SafeMedication.com инструкция как правильно использовать ушные капли.

Информация об авторе vkontakte.ru

Біль обличчя






Інфекції пазух

Інфекції пазух – це типова причина хворобливості обличчя. Вони зазвичай є результатом застуди. Алергічні чинники, які викликають опухання, можуть сприяти цим інфекціям. Недоліковані зубні інфекції можуть поширюватися в пазухи.

Найбільш поширена серед цих інфекцій – це запалення пазух верхньої щелепи. Головні болі, які також відчуваються на щоках, – це основний симптом. Нахил голови вперед може посилювати біль, також як і поплескування по щоках. Діагноз може підтвердити рентген, ультразвук, КТсканер, прокол пазухи або пазухо-назальна ендоскопія, виконана ЛОР-лікарем.

Часто необхідне лікування складається з антибіотиків і назальних крапель або антигістамінних препаратів для зниження опухлості слизистої оболонки. Якщо біль важкий або антибіотики не виліковують інфекцію, необхідно робити пункцію пазухи.

Назальні краплі, які продаються без рецепту, можуть використовуватися пацієнтами самостійно. Рекомендується застосовувати їх в положенні лежачи. Коли краплі у лівій ніздрі, необхідно почекати кілька секунд і потім перевернутися на лівий бік, щоб медикамент пройшов у верхньощелепну пазуху. Після розміщення крапель у правій ніздрі, відповідно, необхідно повернутися на правий бік.

Назальні краплі не повинні використовуватися протягом довгого часу, оскільки вони можуть викликати симптоми навіть без інфекції.

Рекомендується підтримувати високу вологість повітря в будинку. Особливо рекомендовані парові інгаляції кілька разів на день або в гарячому душі, або із спеціального контейнера. Теплі компреси поверх синусів можуть допомогти з болем. Можна полоскати ніс водою в душі.

Деякі спеції вважаються сприятливими для слизистих мембран, спробуйте їжу, заправлену часником або кайєнським перцем.



Трігемінальная невралгія

Трігемінальна невралгія або запалення трійчастого нерва зазвичай викликає сильні однобічні болі у верхній або нижній щелепі. Літні люди часто зазнають цих проблем.

Причини захворювання невідомі. Торкання до запаленої ділянки або важке жування може ініціювати напад болю. Зазвичай інші відхилення відсутні. Проте краще пройти обстеження.

Лікування полягає в медикаментах, електричній больовій терапії або акупунктурі. Хірургічне втручання використовується рідко.

Для пацієнтів з тригемінальною невралгією рекомендоване уникнення подразнення обличчя. Зберігайте ваше обличчя в теплі взимку.



Оперізуючий лишай

Оперізуючий лишай може також виникати в області обличчя і очей. Власне вірус знаходиться у спинному мозку, але викликає хворобливу екзему з пухирями у чутливій зоні нерва. Екзема не мігрує на інший бік обличчя.

Після лікування екземи можуть залишатися шрами. На ураженій ділянці можуть бути проблематичні залишкові болі. У випадку, якщо пацієнт молодше 50 років або якщо екзема помірно хвороблива на початку, ризик залишкових болів є мінімальним. Пацієнти з менш, ніж 20 пухирями під час настання захворювання, теж мають невеликі шанси виникнення залишкових болів.



Скроневий артрит

Літні люди часто мають скроневе судинне запалення, що має назву скроневий (темпоральний) артрит. Симптоми включають біль в скронях, біль при ковтанні і кусанні, різні загальні симптоми і розлад зору.

Огляд виявляє затвердіння скроневих артерій, які хворобливо реагують на дотик. Лабораторні тести показують підвищену швидкість седиментації. Якщо діагноз не точний, для перевірки використовується біопсія скроневої артерії.

Лікування має бути початим негайно, особливо у випадках, коли спостерігається порушення зору. Таким чином, намагаються уникнути постійного погіршення зору. Кортізонове лікування буде достатнім за нормальних умов.



Проблеми слинних залоз

Больові симптоми можуть бути пов'язані з інфекціями слинних залоз. Найбільш поширеною інфекцією є опухання нижньощелепних слинних залоз, викликане свинкою. Лихоманка та інші загальні симптоми можуть розвиватися паралельно. Свинка найбільш характерна для дітей, але може зустрічатися також і в дорослих, якщо вони не хворіли в дитинстві.

Свинка зазвичай лікується не медикаментозно. Інші слинні залози вимагають антибіотиків. Причиною інфекцій слинних залоз можуть бути обструктивні камені, які мають бути видалені.

Протизапальне лікування може використовуватися для полегшення симптомів свинки. Рекомендується пити багато рідини і відпочивати.

Невідкладна допомога

Сильні болі у верхній щелепі або лобових пазухах.
Припухлість над верхньощелепними пазухами.

Консультація у лікаря

Головний біль або хворобливість обличчя в поєднанні з лихоманкою.
Сильні однобічні болі у нижній або верхній щелепі.
Припухлість щелепи, особливо якщо у вас свинка.

Болі обличчя, більше інформації англійською мовою:

Википедия статья о синусите.
Emedicinehealth.com о пазушных инфекциях.
Otolaryngology Houston об анатомии параназальных пазух.
Medicinenet.com слайдшоу о синусите.
WebMD анатомия и условия синусита.
Patient UK о тригеминальной невралгии.
Medicinenet.com слайдшоу об опоясывающем лишае.
Emedicine информация о височном артрите.
Patient.co.uk статья о болезнях слюнных желез.
Emedicine о стойких идиопатических болях лица.
SafeMedication.com инструкция как правильно использовать назальный спрей.
SafeMedication.com инструкция как правильно использовать назальные капли.

Информация об авторе vkontakte.ru

Біль у щелепі







Проблеми щелепного суглоба

Щелепний суглоб – це найбільш активний суглоб в людському тілі. Він відкривається і закривається більше 2 000 раз на день у зв'язку з мовленням, їжею, питтям і хропінням. Проблеми з щелепним суглобом більш характерні для жінок, ніж для чоловіків, і деякі це пов'язують із більшою балакучістю жінок, хоча, ймовірно, це не є дійсною причиною.

Коли рот відкритий, голівка нижньої щелепи повернена в порожнину суглоба і ковзає вперед. Суглоб має диск, який допомагає у здійсненні цих рухів. Диск легко ушкоджується, наприклад, при енергійному кусанні або прямій травмі.


Функціональні розлади

Причиною, що лежить в основі функціональних порушень щелепного суглоба, може бути аномалія прикусу. Якщо зуби не контактують симетрично під час жування, спостерігається нерівномірне навантаження на щелепний суглоб, і це з часом може викликати симптоми.

Одним можливим поясненням проблем із щелепним суглобом може бути нічний скрегіт зубів. Людина, яка так робить, може навіть і не підозрювати про це, якщо живе одна або якщо друга половинка надто ввічлива, щоб сказати про це.

Симптомами функціонального розладу щелепного суглоба можуть бути хворобливість відповідної ділянки, так само як і звуки потріскування або ляскання в суглобі. Порушення також може викликати головні болі і біль у шийних м'язах, особливо при кусанні і ковтанні.

Обстеження часто виявляє щелепи, що несиметрично закриваються. Це можна спостерігати в дзеркалі, відкриваючи і закриваючи рот, і пильно оглядаючи ділянки між середніми передніми зубами. У ідеалі вони повинні рухатися по прямій лінії і, врешті-решт, змикатися разом.

Біль та інші шуми під час активності часто відчуваються в щелепному суглобі. Амплітуда рухів нижньої щелепи може бути обмежена або рухи асиметричні. Рентгенівський знімок допомагає візуалізувати кістки нижньої щелепи і, якщо необхідно побачити диск, можна використовувати МРТ.

Спочатку лікування концентрується на перевірці і пристосуванні прикусу за допомогою стоматолога. М'які засоби для захисту від прикусу, також як і м'язові релаксанти необхідні, щоб зменшити напругу від нічного скреготу зубів. Протизапальні препарати зменшать біль і подразнення.

Фізіотерапія шляхом масажу і теплова терапії можуть розслабити м'язи, задіяні в кусанні. Цього інколи буває достатньо. Інколи щелепний суглоб необхідно тренувати, щоб повернути початкову різноманітність рухів. Доведено, що акупунктура дуже сприятлива при лікуванні болю.

Інколи зайве м'язове напруження – це фундаментальна проблема, і його можна лікувати шляхом біофідбека і гіпнозу. Також можливі ін'єкції кортизону. Хірургія не є типовою.

Функціонування щелепного суглоба тісно пов'язане з роботою верхньої частини шиї. Тому рекомендують перевіряти функціональне полягання верхньої частини шиї, а також позу тіла і відповідне функціонування щелепного суглоба у випадках проблем з шиєю.

Рекомендується вживати їжу, яка не вимагає зусиль при пережовуванні під час гострої фази болю. Якщо необхідно, треба їсти лише перетерту або рідку їжу. Жуйки також протипоказані, але обмежень на розмови немає. Деякі лікарки рекомендують звертати увагу на якість, а не кількість мовлення.

Протизапальні засоби, що відпускаються без рецепту, можуть використовуватися самостійно при першій допомозі, щоб на короткий час позбавитися від проблем із щелепним суглобом.

При появі болю можна робити холодні компреси. Якщо це викликає подразнення, можуть бути використані пляшка з теплою водою або грілка, щоб обережно нагрівати хворобливу ділянку. М'язи довкола щелепного суглоба можна обережно масажувати.

Уникайте екстремальних положень щелеп, упору на щелепу, відпочинку на спині, читання з висунутою вперед щелепою, і утримання телефону між плечем і обличчям без допомоги рук.

Тримайте ваш рот так, щоб верхні і нижні зуби не торкалися один одного. Якщо є схильність до нічного скреготу, спробуйте розслабитися, наприклад, у теплій ванні. Стоматолог може порадити вам пластикові щитки для зубів, які зменшують скрегіт зубів і зменшують тиск на щелепний суглоб.

Щелепний суглоб можна тренувати, утримуючи зуби на відстані один від одного. Нижню щелепу можна штовхати вперед, втягувати назад, і рухати в сторони. Рот не повинен відкриватися із зусиллям, і зуби не повинні зціплюватися з силою.



Зсув щелепи

Щелепа може зміститися під час форсованого позіхання, блювоти або під час удару з відкритим ротом. Якщо щелепа не може повернутися в зворотне положення, лікар повинен зробити це, притискуючи вниз. Лікар має покривати свій великий палець під час процедури на випадок, якщо пацієнт його ненавмисно укусить.

Консультація у лікаря

Сильні головні болі у зв'язку із проблемами із щелепним суглобом.
Проблеми з відкриттям рота.
Пролонговані суглобові проблеми, які не лікуються домашніми засобами.

Консультація у стоматолога

Проблеми з вашими зубами.
Проблеми із щелепним суглобом, які почалися після закладення пломб.

Більше інформації про щелепний біль англійською мовою:

University of Washington´s статья об анатомии височночелюстного сустава.
Emedicine о нарушениях височночелюстного сустава .
Emedicine о смещение нижней челюсти.

Информация об авторе vkontakte.ru

Біль у роті







Герпес

Герпес першого типу, або Herpes simplex, – це вірусна інфекція ротової області. Симптоми починаються як свербіння і печіння губ. Можуть розвиватися невеликі пухирі, що покриваються струпом приблизно через тиждень. Часто спостерігається супровідна бактерійна інфекція, яка може подовжити перебіг епізоду.

Лікування полягає у використанні локальних засобів для зняття симптомів вірусу герпесу. Вони працюють краще, якщо лікування почате на ранніх стадіях. Якщо спостерігається супроводжуюча бактерійна інфекція, необхідні антибіотичні мазі.



Проблеми слизової оболонки

Різні види змін, такі як зміна кольору, пухирі і виразки, можуть з'являтися унаслідок інфекцій і недотримання гігієни. Інколи слизова оболонка рота може бути пошкоджена дуже гарячою їжею, але в цьому випадку поліпшення настає через декілька днів.

У слизовій оболонці рота можуть бути виявлені вірусні інфекції, і зазвичай вони викликані вірусом герпесу. Перший випадок герпесу зазвичай виникає в дитинстві. Різні чинники, такі як холод, стрес, висмикування зубів і менструальний період можуть активувати вірус.

Симптоми в області рота можуть викликати безліч інших вірусів. Багато захворювань шкіри, такі як червоний плоский лишай, можуть викликати зміни у слизовій оболонці рота.

Лікування змін слизової оболонки проходить важко, оскільки важко утримати медикамент в потрібному місці. Дає покращення полоскання антибактеріальними рідинами. Спробуйте вологі пакетики чаю для лікування виразок в роті.

Пухлини ротової порожнини також можливі, тому рекомендується звернення до лікаря, якщо проблеми не припиняються.

Уникайте подразнюючої, дуже гарячої або гострої їжі. Деякі пацієнти відчувають поліпшення при регулярному вживанні молочних продуктів, таких як йогурти і кефір.



Зубні болі

Найбільш поширена причина зубного болю – це поява каверн унаслідок карієсу. Першим симптомом може бути стріляючий біль в зубах при вживанні солодкої їжи. Коли каверна збільшується, з'являється біль від холодного і гарячого. Якщо вживання холодної та гарячої їжі або напоїв викликає тривалі болі, зуби можуть бути інфіковані у своєму центрі.

Зубні болі можуть поширюватися у верхню щелепу у напрямі скронь і в нижню щелепу до вуха. Обстеження показує, що зуби хворобливо реагують на дотик під час постукування або огляду. Якщо необхідно, для діагностики використовують рентген.

Необхідно лікувати каверни якомога скоріше. Лікування полягає у видалення зруйнованої зубної тканини і заповненні каверни. Якщо корінь зуба інфікований, необхідне чищення зубного каналу.

Протизапальні засоби у вільному доступі можуть бути засобом самолікування. Проте, цього недостатньо, і необхідна консультація стоматолога. На хворобливу зону можна ставити холодні компреси.



Гінгівіт

Гінгівіт також може викликати біль у зубах. Це може бути викликано недотриманням гігієни рота, формуванням зубного каменя, і неправильно поставленими пломбами. Якщо проблема тривала, можуть бути уражені глибокі тканини.

Лікування в легких випадках полягає в поліпшення гігієни і видалення локального подразнюючого чинника. Самолікування – це обережне чищення і полоскання зубів. У складних випадках використовуються антибактеріальні і антибіотичні засоби.

Болі язика

Біль у язиці може бути викликана грибком. Грибкові інфекції язика можуть бути виявлені у 50% людей, які не виявляють симптомів. Багато чинників, такі як діабет, недостатність вітаміну В12 або заліза, неправильно встановлені пломби, антибіотики або погана гігієна рота можуть створити умови для розвитку грибкової інфекції.

Недостатнє слиновиділення може також сприяти захворюванню. Артрит, синдром Гужеро-Шегрена можуть викликати скорочення вироблення слини. Деякі ліки від тиску, антидепресанти, транквілізатори або антигістамінні препарати можуть викликати ту ж реакцію.

Сухість може лікуватися засобами для полоскання рота, мазями або льодяниками, зробленими з цією метою. Спробуйте місцеве вживання рослинної олії. Уникайте засобів для полоскання рота, що містять алкоголь, оскільки вони підвищують сухість оболонок. Те ж саме стосується кислої і гострої їжи.

Грибкові інфекції можуть з'являтися у формі червоних мембран, блискучого язика або легкого покриття язика і оболонок. Спробуйте зменшити дію чинників, які сприяють інфекції. Типовим є повернення інфекції.

Біль у язиці може бути викликана нестачею вітаміну В12. Третина пацієнтів з анемією страждають оральними симптомами. Кишкові захворювання, дієти або інтенсивне вживання алкоголю можуть викликати біль у язиці. Пацієнти із синдромом Гужеро-Шегрена можуть відчувати біль від сухості слизистих оболонок, навіть якщо немає грибкової інфекції.



Фарингіт

Фарингіт – це поширене захворювання. Воно викликане вірусом або бактеріями. Коли запалене горло поєднується з гіперемією або кашлем, причина швидше вірусна. Вірусні інфекції часто супроводжуються м'язовими болями. Зазвичай хворобливість горла не настільки сильна, лихоманка помірна, і в цілому стан пацієнта задовільний.

Зазвичай вірусні інфекції дітей – це аденовіруси. Мононуклеозіси поширюються через поцілунки і є типовими для молодих людей. Лімфовузли на шиї збільшуються і можуть викликати навіть сильні болі і проблеми при ковтанні. Від вірусного захворювання немає ліків.

Якщо запалене горло зберігається без респіраторних симптомів, є можливість тонзиліту. При цьому гланди набухають, на них з'являються білі плями, типовою є висока температура. Тонзиліт, викликаний стрептококом, необхідно лікувати для уникнення ускладнень на серце, нирки і кінцівки.

Діагноз може бути підтверджений мазками з горла. Це допомагає уникнути непотрібного лікування антибіотиками. За допомогою огляду важливо відрізнить вірусну і бактерійну форми захворювання. Для лікування бактерійної інфекції зазвичай використовують антибіотики.

Якщо в антибіотиках немає потреби, відпочинок, полоскання та ін. можуть полегшити симптоми.

Вранішній біль в горлі без будь-яких причин зазвичай виникає із-за збільшених аденоїдів або гланд. Оскільки дихання через ніс обмежене, під час сну з відкритим ротом пересихають слизові оболонки, і виникає біль. Якості першої допомоги спробуйте випити щось тепле, це зазвичай знімає біль. Люди, які хроплять, можуть також відчувати подібний біль.

Коли пацієнт страждає фарингітом, необхідно пити більше рідини і достатньо відпочивати. Якщо необхідно, можуть використовуватися протизапальні або протигрипозні засоби.

Спробуйте полоскання водою з однією столовою ложкою солі або соди на стакан води. Це полегшує біль. Деякі засоби від простуди теж можуть використовуватися для полоскання.

Льодяники, що знаходяться у вільному продажі, або краплі можна використовувати для тимчасового позбавлення від болю.

Багато людей вважають, що велика кількість вітаміну С прискорює одужання.

Абсцес горла

Абсцеси інколи можуть виникати у верхній частині горла. Симптоми в цьому випадку – це біль в горлі, який поширюється до вуха. Відкриття рота і розмова можуть бути утрудненими.

Зазвичай симптоми виявляються після загального фарингіту. Якщо були прописані антибіотики, симптоми можуть на якийсь час зникнути. Огляд виявляє однобічну припухлість в області абсцесу. Лікування складається з хірургічного видалення абсцесу. У дітей разом з абсцесом також видаляють гланди.


Проблеми голосових зв'язок

Якщо спостерігаються симптоми відмінні від хворобливості горла, такі як хрипота і можливо кашель, можна підозрювати запалення голосових зв'язок. Воно звичайно лікуватися антибіотиками. Діагноз може бути підтверджений оглядом зв'язок з дзеркалом.

У разі запалення голосових зв'язок головне – це розслабити зв'язки і говорити лише в разі крайної потреби. Шепіт може бути більш утомливим для зв'язок, ніж нормальна мова, і тому його необхідно уникати. У важких випадках інфекції необхідно повністю мовчати та використовувати письмо для спілкування.

Якщо стан пацієнта різко погіршується, є проблеми з ковтанням слини і відчувається полегшення при закиданні голови назад, рекомендується негайно звернутися до лікарні, щоб уникнути запалення надгортанника. Доктор може оглянути надгортанник з дзеркалом. Якщо помітні інфекційні зміни, пацієнта потрібно госпіталізувати. Антибіотики, як правило, лікують інфекцію.

Невідкладна допомога

Хворе горло з білими крапками на гландах, але без симптомів респіраторних інфекцій.
Хворе горло в поєднання із загальним погіршенням стану і проблемами з ковтанням слини.
Хворе горло з швидким погіршенням загального достатку.
Хворе горло у людей з вашого найближчого оточення з фарингітом, що вимагає лікування антибіотиками.
Підозріння на абсцес в горлі.

Консультація у лікаря

Безперервний фарингіт.
Зміни в слизовій оболонці рота, які повільно лікуються.

Консультація у стоматолога

Тривалі зубні болі.
Біль в зубах або яснах.

ББіль в області рота, більше інформації англійською мовою:

Википедия о герпесе губ.
Otolaryngology Houston фотографии острого тонзиллита.
Ear, Nose & Throat Health Care Providers фотографии ротовых проблем.
Netdoctor.co.uk о зубной боли.
Клиника Майо страницы об инфекции тканей, окружающих и поддерживающих зуб, периодонтит.
Википедия о воспалении десен, гингивит.
MedlinePlus о проблемах языка.
Emedicine о фарингите.
Википедия о перитонзилярном абсцессе.
Otolaryngology Houston изображения перитонзилярного абсцесса.
Emedicine страницы о проблемах голосовых связок.

Информация об авторе vkontakte.ru